Le scale di valutazione nella pratica clinica rappresentano lo strumento per indagare la funzionalità di parametri influenzati da una patologia cronica stabilizzata e/o progressiva. Con esse, il chinesiologo dialoga e collabora con gli specialisti che si prendono cura della persona durante la patologia; ottimizza il proprio programma di lavoro; personalizza l'intervento e ne verifica periodicamente l'efficacia. Dal punto di vista tipologico distinguiamo:
- scale di valutazione della fitness motoria
- scale di valutazione della limitazione motoria
- scale di valutazione delle attività relative alla vita quotidiana
- scale di valutazione della funzionalità cognitiva
La scala di valutazione della fitness motoria, somministrata dal chinesiologo, misura la "salute" motoria del paziente che nella popolazione anziana (>60 anni) e, mutatis mutandi, nella popolazione affetta da patologie croniche non trasmissibili, può essere estrapolata dal Senior Fitness Test Manual 2001, di Rikli & Co.
Quali sono, cosa valutano e in cosa consistono i principali test valutativi?
Il 30" sit to stand up e il 30" arm curl test misurano rispettivamente la forza degli arti inferiori e superiori del corpo. I risultati dei test per valori inferiori a 8 ripetizioni, nel primo caso, e inferiori a 11 ripetizioni, nel secondo, rappresentano una condizione di rischio per la salute delle persone.
Il 6 minute walk e il 2 minute step test consentono di valutare la fitness cardiorespiratoria. In questo caso costituiscono condizione di rischio per la salute dei soggetti valori del test inferionri a 350 yard (322,5 m) percorsi, nel primo, e 65 step, nel secondo.
Il chair sit e reach e il back scratch test possono essere impiegati per la valutazione della flessibilità della parte bassa del corpo e della mobilità delle spalle: in entrambi i test una distanza tra i punti di repere inferiore a 4 cm per i maschi e 2 cm per le femmine rappresenta una condizione di rischio per i pazienti.
Infine, può essere proposto lo 8 foot up and go test per la valutazione dell'agilità, della rapidità e dell'equilibrio dinamico atteso che un tempo di percorrenza maggiore di 9" costituisce una condizione di rischio per la salute del soggetto.
La scala di valutazione della limitazione motoria è somministrata, invece, dal fisioterapista e misura appunto le limitazioni (o meno) motorie, a partire dal Tinetti test. Esso prende in considerazione l'equilibrio (con 9 domande secondo la logica del punteggio positivo) e l'andatura (con 12 domande che seguono la stessa logica di giudizio).